妊娠と歯科

妊娠の口腔疾患への影響

妊娠・分娩・授乳中の歯科治療には、必要性と不安が混在します。

歯科疾患は妊娠・授乳にかかわらず起こりますし、妊娠・授乳期間は悪化しやすい環境にあります。
一方、治療で流産や早産・胎児への影響も心配です。特に麻酔や薬の副作用をご心配になるでしょう。この項では、そのような疑問・心配への情報を提供します。

※東京大学産婦人科非常勤講師・三楽病院産婦人科部長　是澤光彦　監修

母体に最初にあらわれる変化はつわりです。

つわりでは吐き気・嘔吐、食事嗜好が変わります。
歯磨きしようすると吐き気・嘔吐が起こり、口腔内清潔が下がります。

つわりは英語ではmorning sickessといい、おなかがすくと吐き気がします。
そのため、つわり軽減のため間食を勧めます。

さらに、水分を確保するためスポーツ飲料やジュース類を多くとるようにします。
また、口腔内ｐHも下がることが知られています。
このような条件により、妊娠初期はむし歯、歯周病には危険な状態にあると思われます。

対策

まず、できるだけ歯磨きをすることが必要ですが、歯磨き剤のにおいに敏感になることもありますので、歯磨き剤を使わないでブラッシングしてみましょう。

出来なくても構いません。最低うがいをしましょう。
歯科医による口腔内チェックを受けアドバイスを得ることも大切です。

妊娠中は赤ちゃんにカルシウムを取られるので、歯が悪くなりやすいといわれますが、実際にはどうなのでしょう？

厚生労働省は第6次日本人の栄養所要量の中で、カルシウムについては18歳～50歳の女性は１日６００ｍｇ　妊娠中は＋３００ｍｇ、授乳中は＋５００ｍｇ、一方１日の最大摂取は２５００ｍｇ以下としていますが、こう言われても具体性が無いので、食品に含まれるカルシウム量の表を下に付けますので参考にしてください。